社保和职工医保是我们在日常生活中经常听到的两个词汇,它们都与我们的福利待遇息息相关,但很多人对这两个概念并不是很清楚,不知道它们之间有什么区别,下面,我将详细为大家介绍职工医保和社保缴费的区别。
我们要明确社保和职工医保的含义,社保,全称为社会保险,是指国家通过立法,多渠道筹集资金,对遭遇特定风险的社会成员给予经济补偿,保障其基本生活的一种社会保障制度,而职工医保,全称为职工基本医疗保险,是我国为了保障职工基本医疗需求,通过单位和个人共同缴费建立的医疗保险制度。
涵盖范围不同
社保是一个包含多种保险项目的大家庭,主要包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,也就是说,社保包含了职工医保,而职工医保只是社保中的一个组成部分,主要负责参保人员的医疗报销问题。
缴费基数和比例不同
社保的缴费基数和比例是根据当地上年度职工平均工资来确定的,一般情况下,单位和个人需要按照一定的比例缴纳社保,以养老保险为例,单位和个人一般分别缴纳20%和8%,以下是职工医保和社保缴费的具体区别:
1、职工医保:缴费基数通常为职工本人上年度月平均工资,缴费比例为8%,单位承担6%,个人承担2%。
2、社保:缴费基数和比例因地区、行业等因素而有所不同,通常情况下,单位和个人需要按照以下比例缴纳社保:养老保险(单位20%,个人8%)、医疗保险(单位6%,个人2%)、失业保险(单位2%,个人1%)、工伤保险(单位0.5%-2%,个人不缴费)、生育保险(单位0.8%,个人不缴费)。
待遇享受不同
由于社保涵盖多个保险项目,因此其待遇享受也较为全面,以下是职工医保和社保待遇的区别:
1、职工医保:主要负责参保人员的医疗报销,包括门急诊、住院等医疗费用,参保人员在看病就医时,可以按照规定比例报销相关费用。
2、社保:除了医疗报销外,还包括养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险,养老保险可以保障参保人员退休后的基本生活;失业保险可以在参保人员失业时提供一定的经济补偿;工伤保险和生育保险则分别负责工伤和生育期间的费用报销。
适用对象不同
职工医保主要适用于企业、机关、事业单位等单位的职工,而社保的适用对象则更为广泛,包括企业、机关、事业单位、灵活就业人员、个体工商户等。
职工医保和社保缴费在范围、缴费基数和比例、待遇享受以及适用对象等方面存在一定区别,了解这些区别,有助于我们更好地维护自己的权益,在日常生活中,我们要关注自己的社保缴纳情况,确保各项保险待遇得到落实。