深圳社保分为一档、二档和三档,每个档次对应不同的医疗保险待遇,本文将为您详细解析深圳社保二档和三档之间的区别。
我们需要了解深圳社保的缴费基数和缴费比例,深圳社保缴费基数是指参保人在计算社保缴费金额时所依据的工资收入,深圳市每年会公布社保缴费基数的上下限,单位和个人按照规定的比例共同缴纳社保费,在二档和三档中,缴费基数和缴费比例是相同的,差别主要体现在医疗报销范围和报销比例上。
报销范围
深圳社保二档和三档的报销范围有所不同,二档报销范围包括:普通门诊、住院、门诊大病、特殊疾病、急诊、抢救等,而三档报销范围仅包括:普通门诊、住院、门诊大病,需要注意的是,深圳社保一档、二档和三档的报销范围都包含基本医疗费用,但三档在报销范围上相对较窄。
报销比例
深圳社保二档和三档在报销比例上存在一定差异,以下为具体报销比例:
1、普通门诊:二档的报销比例为70%,三档的报销比例为60%。
2、住院:二档的报销比例为90%,三档的报销比例为80%。
3、门诊大病:二档的报销比例为95%,三档的报销比例为85%。
4、特殊疾病:二档的报销比例为95%,三档的报销比例为85%。
5、急诊、抢救:二档和三档的报销比例均为90%。
从以上数据可以看出,二档的报销比例普遍高于三档。
个人账户
深圳社保二档和三档的个人账户功能也有所不同,二档个人账户可用于支付普通门诊、住院、门诊大病、特殊疾病等医疗费用,而三档个人账户仅限于支付普通门诊医疗费用,二档个人账户的划拨比例高于三档。
就医限制
深圳社保二档和三档在就医方面也存在一定限制,二档参保人在全市范围内就医无限制,而三档参保人在非指定医疗机构就医时,报销比例会降低,三档参保人在非指定医疗机构就医,普通门诊报销比例降低10个百分点,住院、门诊大病、特殊疾病报销比例降低15个百分点。
转移接续
深圳社保二档和三档在转移接续方面也有所不同,二档参保人在跨省转移社保关系时,个人账户余额可全部转移;而三档参保人在跨省转移时,个人账户余额只能转移部分。
深圳社保二档和三档在报销范围、报销比例、个人账户、就医限制和转移接续等方面存在一定差异,广大参保人在选择社保档次时,可根据自身需求和实际情况进行权衡,如果对医疗报销需求较高,建议选择二档;如果对医疗报销需求较低,可选择三档。